Ben je nog geen lid? Meld je dan eerst aan als lid. Ga daarna terug naar deze pagina en vul onderstaand aanvraagformulier in.

Via onderstaand aanvraagformulier vraag je jouw LochemEnergie (Powered by Kuster) Laadpas aan. Als jouw aanvraag verwerkt is ontvang je jouw laadpas via de post. Heb je nog vragen? Neem gerust contact met ons op.

Bij het insturen van dit aanvraagformulier geef je LochemEnergie toestemming om maandelijkse laadpasfacturen via automatische incasso van het bankrekeningnummer af te schrijven.

Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.
Naam